癫痫患者停药难题有解了？简介预测模型出炉！

打算施用抗中风药剂且无中风中风的症状通常会导致一个原因：是否需要考量中风？中风后可以避免药剂助长的不良反应，从而改善症状的生活质量。然而，中风也有可能助长中风中风的可能性。为了全面性探究该原因的解答，来自荷兰的教授 Kees 等人进行了一项深入研究，该深入研究旨在明确中风中风和中风依然生存率的预期原因，并建立症状生存率的预期模型。该项深入研究结果发表文章在近期的 The Lancet Neurology 杂志中。

学术界对 Pubmed 和 Embase 数据库中的史籍进行了系统概述和 meta 比对，不属于了无中风中风的症状废止抗中风药剂以及中风中风特别表头深入研究。排除移植手术病人及症状病态中风特别的深入研究。基于所有症状数据数值生存曲线和可能性比，按照逆序的方式选择强悍预期原因并转化生成症状可能性预期模型。

该项 meta 比对合共不属于了 10 项深入研究合共 1769 例症状。中位随访时间为 5.3 年。不属于了以前瞻病态、概述病态和随机对照临床深入研究，还包括青少年和症状。812 例（42%）症状发生了中风中风。136 例症状在其随访的最后一年发生了中风。

中风中风的单独预期原因还包括中风缓解以前中风的持续时间、废止抗中风药剂之以前无中风中风的时间、中风发病比率、热病态病症病史、中风缓解以前中风中风的次数、无自限病态中风综合征、退化迟滞以及中风以前 EEG 痫病态异常电弧（见图 1）。

图 1. 中风中风的预期模型

在随访最后一年发生中风的单独预期原因还包括中风缓解以前中风的持续时间、废止抗中风药剂之以前无中风中风的时间、中风以前施用抗中风药剂数量、女病态、中风位与、中风缓解以前中风中风的次数、部分病态中风中风以及中风以前 EEG 痫病态异常电弧（见图 2）。这两项模型预期中风可能性的一致病态指数为 0.65，预期依然无中风中风的一致病态指数为 0.71。

图 2. 中风中风后 10 天内无中风中风的预期模型

临床中医师根据该深入研究的两个预期模型，就可以在中风症状中风之以前综合评估症状各种原因，数值其 2 年或 5 年中风可能性以及 10 天内无中风的几率。如中风可能性极低，则需要考量继续病患；如中风可能性低，且 10 天内依然无中风的几率较大，则可以考量中风。对临床医生的实践具有较高的指导意义。

总之，该深入研究提供了对青少年和中风症状基于循证医学的预期模型，可努力预期症状中风后的生存率情况，还包括中风中风以及依然无中风中风的可能性。但该深入研究的值得注意局限在于无依然可用中风药剂的对照组，且对于依然无中风中风无统一界定。

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编辑： 杨丽立