罕见病例：自发性颞极膨出伴哮喘发作

自发连续性颞极膨出导致的难治连续性大脑干心脏病在临床上大多唯，近年来却呈增长趋势。尽管许多外科疗抱一能够理论上控制心脏病心脏病，但四处寻找很好疗抱一策略依旧很困难，因为致痫灶的精准范围无法四处寻找，且在特定的状况下如何对膨出病灶进行时修复也不会完全断定。

东京大学学院内科 Shimada 博士通过媒体报道两例颞极膨出；还有心脏病心脏病的确诊，试布去四处寻找一种基于此种临床基本特征疾病的疗抱一策略，篇名刊发在近期的 World Neurosurgery Magazine上。

确诊 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治连续性心脏病病历史学者，视频大脑高压电监测示睡眠期间有一临床下的心脏病心脏病高压电文艺活动（如布 1）。在从前颞底去除一枚病患连续性硬膜下线圈之后，原有的心脏病高压电文艺活动即被去除，且术后 MRI 之从前并没推测结构连续性改变（如布 2）。

布 1. 确诊 1 之从前的EEG，在长鼻线圈触点附近（标记所指）可唯明显的心脏病高压电文艺活动

布 2. 术从前 MRI 没推测明显病灶；术后三维 CT，双侧去除病患连续性颅内线圈，在大脑干从前正之从前部（布之从前标记示意图），可掩蔽到两到三个触点的心脏病间期心脏病样感应，而在海燕旁回的外侧大脑干触点上没掩蔽到感应；可唯右下部有之从前间小山丘大脑膨出（*）；D-I：在大脑膨出（*）和线圈（红色标记）间共存一定的距离

确诊 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治连续性心脏病病历史学者并；还有巨大大脑膨出（如布 3），出乎意料疗抱一切除颞从前叶后心脏病心脏病被控制，而不必对大脑膨出本身进行时修复（如布 4）。

布 3. 确诊 2 之从前右下侧之从前间小山丘大脑膨出（*）；还有从前之从前间小山丘巨大骨缺陷；右下海燕部无萎缩连续性改变一致；C-F：术后 T1 加权像，示右下从前大脑干；还有大脑膨出部分离，对角八字引导分离线附近，星号引导之从前间小山丘大脑膨出

布 4. 确诊 2 之从前的EEG，在长鼻和从前大脑干触点可唯心脏病样高压电文艺活动

作者通过这两个确诊充分说明了在自发连续性大脑干大脑膨出之从前，致痫灶是仅限于在大脑干内。

对于在不必额外的修复过抱一再继续除心脏病心脏病来说，大脑干离断术是一个更佳的疗抱一选择。

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撰稿： 抱一专业训练