痉挛是最常见的神经系统疾病之一,即使在发情也需要持续的外科手术。但是抗痉挛本品(AEDs)的使用种类、静脉注射、用药增益都是最重要的致畸风险考量,相比较是在胚胎内脏发生期更是如此。发情及其避免的生理发生变化已知或预报可对痉挛事件的比率有最重要影响,应该在外科手术解决方案最优的前提下进行考虑。
为明确发情痉挛事件的比率,数据分析发情痉挛发作增益的发生变化状况,意大利安科纳锡耶纳理工大学的Cagnetti他的团队进行了一项数据分析,对元月官能痉挛(catamenial epilepsy,CE)病变和非元月官能痉挛(noncatamenial epilepsy,NCE)病变的上述加权进行了比较。该数据分析结果发表在近期的Neurology杂志上。
本数据分析随访了就医于该校痉挛中心女官能病变,随访期从预备孕妇至妊娠终止。根据病变在排卵内痉挛发作的增益变化,将其分为CE两组和NCE两组。发情痉挛发作增益由病变记录,并与孕前9个月内的痉挛发作增益相对来说。
本数据分析纳入了59名CE两组病变和215名NCE两组病变。47名CE两组病变(79.7%)和48名NCE两组病变(22.3%)在发情全程无痉挛发作(p<0.001);30名CE两组病变(50.8%)和18名NCE两组病变(8.4%)在发情痉挛发作增益减低(p<0.001)。26名CE两组病变(44.1%)和14名NCE两组病变(6.5%)在发情痉挛发作增益减低50%以上(p<0.001)。
多元逻辑上紧接著模型证实了元月官能痉挛是较佳预后的最重要预报考量。
数据分析最后得出结论:元月官能痉挛病变在发情痉挛发作管控状况较佳,不太可能与发情无周期官能激素技术水平变化,以及循环系统皮质醇技术水平增加相关。本数据分析对CE病变发情痉挛外科手术解决方案的制定不太可能有现实指导意义。
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